Was sind Myome?
Myome (oft als Gebärmuttermyome, Leiomyome oder Fibrome bezeichnet) sind Wucherungen von Muskelgewebe, die sich in den Wänden der Gebärmutter bilden. Sie kommen sehr häufig vor und betreffen schätzungsweise 40–80 % aller Menschen mit einer Gebärmutter bis zum Alter von 50 Jahren.
Diese Wucherungen sind fast immer gutartig, können jedoch aufgrund starker Regelblutungen zu Anämie, Fruchtbarkeitsproblemen, einem erhöhten Risiko für Fehlgeburten oder Frühgeburten sowie zu Druckgefühl oder Beschwerden an Blase und Darm führen.
Arten von Myomen
Es gibt vier Arten von Myomen, und es ist möglich, gleichzeitig an mehreren Arten von Myomen zu leiden. Zu den Myomarten gehören:
- Intramurale Myome, die in der Gebärmutterwand wachsen und die häufigste Art darstellen.
- Subseröse Myome, die an der Außenseite der Gebärmutter wachsen. Diese Myome können groß werden und Schmerzen verursachen, entweder durch ihre Größe oder durch Druck auf andere Organe.
- Submuköse Myome, die unter der Gebärmutterschleimhaut entstehen und in die Gebärmutterhöhle hineinragen können. Diese Art von Myomen ist häufig die Ursache für starke Blutungen.
- Gestielte Myome, bei denen es sich um Myome handelt, die an stielartigen Auswüchsen innerhalb oder außerhalb der Gebärmutter wachsen.
Symptome von Myomen
Viele Menschen mit Myomen haben keine Symptome, doch bei denjenigen, die sie haben, können häufige Symptome sein:
- Starke oder lange Periode
- Schmerzhafte Periode
- Schmierblutungen zwischen den Perioden
- Druck im Rücken oder auf Darm oder Blase
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
- Häufigerer Harndrang
- Tasten eines Knotens im Unterbauch
Einige Symptome wie Regelschmerzen oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr können auch ein Anzeichen für Endometriose sein, daher ist es wichtig, die Ursache der Symptome abzuklären.
Was verursacht Myome?
Es gibt bestimmte Faktoren, die das Risiko für die Entstehung von Myomen erhöhen können, wie zum Beispiel:
- Alter – mit zunehmendem Alter und dem Eintritt in die Menopause, werden Myome häufiger. Nach der Menopause beginnen Myome in der Regel zu schrumpfen.
- Früher Beginn der Menstruation
- Familiäre Vorbelastung – Sie haben ein dreimal höheres Risiko, Myome zu entwickeln, wenn Ihre Mutter ebenfalls welche hatte
- Ethnie – Menschen afro-karibischer Abstammung haben ein höheres Risiko, Myome zu entwickeln
- Übergewicht – bei starkem Übergewicht ist die Wahrscheinlichkeit, Myome zu entwickeln, zwei- bis dreimal höher
- Verzehr von rotem oder verarbeitetem Fleisch – eine Ernährung mit hohem Anteil an rotem oder verarbeitetem Fleisch wie Schinken oder Salami wird mit einem höheren Myomrisiko in Verbindung gebracht, während eine Ernährung mit viel dunklem Blattgemüse das Risiko zu senken scheint
- Bisher keine Geburt
- Andere gesundheitliche Probleme wie das Polyzystische Ovar-Syndrom (PCOS) oder Bluthochdruck.
Diagnose und Behandlung von Myomen
Es kann sein, dass Sie Myome haben, diese aber nie diagnostiziert werden oder eine Behandlung erfordern, da keine Symptome vorliegen und die Wucherungen mit der Zeit von selbst schrumpfen und verschwinden können. Wenn Myome während einer routinemäßigen gynäkologischen Untersuchung oder eines anderen Eingriffs entdeckt werden, Sie jedoch keine Symptome haben, empfiehlt der Arzt in der Regel, die Wucherungen einfach ohne Behandlung zu beobachten.
Bei auftretenden Symptomen können Myome mittels Ultraschall oder Hysteroskopie (eine dünne Kamera, die durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutter eingeführt wird) erkannt werden.
Nach der Diagnose gibt es je nach Größe und Lage der Wucherungen eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten. Dazu können gehören:
- Medikamente zum Schrumpfen der Myome (kann von einer chirurgischen Entfernung gefolgt werden)
- MRT-gesteuerter fokussierter Ultraschall (FUS), ein nicht-invasives Verfahren, bei dem die Wucherung mit Ultraschallwellen zerstört wird
- Uterusarterien-Embolisation, bei der mittels Hysteroskop die Blutversorgung des Myoms mit einer feinen Substanz unterbrochen wird, sodass es schrumpft und zerfällt
- Myomektomie zur vollständigen Entfernung des Myoms mittels Schlüssellochchirurgie oder durch einen Bauchschnitt
- Hysterektomie, bei der die gesamte Gebärmutter entfernt wird.
Wenn Sie eines der Symptome von Myomen bei sich feststellen, suchen Sie Ihren Arzt auf, um weitere Untersuchungen durchführen zu lassen oder sich an einen Gynäkologen überweisen zu lassen.
Quellen:
https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/uterine-fibroids
https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/fibroids
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-fibroids/symptoms-causes/syc-20354288
https://jeanhailes.org.au/health-a-z/vulva-vagina-ovaries-uterus/fibroids