Endométriose : causes, symptômes et traitements

Qu'est-ce que l'endométriose ?

L'endométriose est une affection très courante mais douloureuse qui touche environ 1 personne sur 10 ayant un utérus. Elle se caractérise par le développement de l'endomètre (la muqueuse utérine) en dehors de l'utérus, généralement dans la zone pelvienne. Il peut se développer sur l'intestin, la vessie, les ovaires, les trompes de Fallope ou sur d'autres organes. Comme votre corps saigne pendant les règles, ces cellules saignent également, provoquant une inflammation, des douleurs et des tissus cicatriciels dans la zone concernée.

Quels sont les symptômes de l'endométriose ?

La douleur liée à l'endométriose peut être invalidante ; cependant, certaines personnes atteintes de cette pathologie ne présentent aucun symptôme. Certaines ressentent des douleurs principalement au moment de leurs règles, tandis que d'autres peuvent en souffrir tout au long du mois.

Voici quelques-uns des symptômes courants de l'endométriose :

Douleurs abdominales ou pelviennes avant et pendant les règles, ou pendant l'ovulation
Douleurs abdominales ou pelviennes profondes pendant les rapports sexuels ou lors du passage à la selle
Règles abondantes ou saignements irréguliers, y compris des saignements ou des taches (spotting) entre les règles
Difficultés à concevoir
Fatigue et nausées
Constipation ou diarrhée

Causes de l'endométriose

Les causes de l'endométriose ne sont pas clairement établies, et on pense qu'elles sont quelque peu liées à la génétique.

Il existe également une pathologie connue sous le nom de « menstruation rétrograde », qui serait à l'origine de l'endométriose. Il s'agit du reflux du flux menstruel dans les trompes de Fallope et dans la zone pelvienne. Les cellules peuvent s'accumuler sur les organes pelviens et se transformer en endométriose avec le temps.

Vous pouvez présenter un risque plus élevé de développer une endométriose si :

Vous avez des règles abondantes ou longues
Vous avez des cycles menstruels courts (avec des règles plus fréquentes)
Vous repoussez la grossesse à plus tard dans votre vie
Vous avez un système immunitaire affaibli
Vous avez un poids insuffisant ou êtes en situation d'obésité
Vous consommez beaucoup d'alcool ou avez une alimentation déséquilibrée

Comment diagnostique-t-on l'endométriose ?

Malheureusement, l'endométriose est difficile à diagnostiquer. Actuellement, le seul moyen de diagnostiquer cette pathologie est la cœlioscopie (laparoscopie), où un mince télescope est inséré par le nombril sous anesthésie générale. Au cours de l'intervention, le médecin peut examiner l'intérieur de l'abdomen pour identifier et retirer les tissus anormaux suspectés d'être de l'endométriose. Le tissu est ensuite envoyé au laboratoire pour confirmer le diagnostic.

Traitement de l'endométriose

Dans les cas légers, aucun traitement n'est nécessaire, mais la pathologie doit être étroitement surveillée par un médecin afin de détecter tout changement.

Lorsqu'un traitement est nécessaire, il existe quelques options, mais il n'existe pas de « remède » définitif. Ces options peuvent être utilisées individuellement ou combinées.

Médicaments - des antidouleurs en vente libre tels que le paracétamol, ou des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'ibuprofène peuvent être utilisés pour traiter la douleur associée à l'endométriose.
Hormonothérapie - les fluctuations hormonales au cours du cycle menstruel peuvent affecter l'endométriose, la rendant plus douloureuse à certains moments du mois ou provoquant son aggravation au fil du temps. L'hormonothérapie, comme la pilule contraceptive, aide à supprimer la pathologie afin de réduire la douleur ainsi que les risques de progression et de complications.
Chirurgie - L'endométriose peut être retirée par chirurgie cœlioscopique (laparoscopie), ou par une chirurgie plus importante dans les cas complexes.
Médecine complémentaire - l'acupuncture et la phytothérapie chinoise sont des choix populaires pour celles qui souhaitent adopter une approche de traitement plus naturelle ou moins invasive.
Les appareils de neurostimulation électrique transcutanée (TENS) peuvent également soulager en bloquant les signaux de douleur tout en stimulant différents nerfs.

Complications possibles de l'endométriose

Avec le temps, l'endométriose peut entraîner la fusion des organes pelviens tels que l'intestin, la vessie, l'utérus, les ovaires et les trompes de Fallope, ce qui peut provoquer des douleurs et une gêne importantes. L'endométriose peut également être une cause d'infertilité.

Prévention de l'endométriose

Il existe quelques mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque de développer une endométriose :

Maintenir une alimentation saine et un mode de vie actif, incluant des exercices aérobiques réguliers
Avoir des enfants - la procréation est considérée comme un facteur de prévention contre l'endométriose
Maintenir un poids santé et un bon système immunitaire

Avertissement : Ce blog est fourni à titre informatif uniquement et ne remplace pas un avis médical professionnel. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié pour obtenir un diagnostic précis et un traitement approprié.

Références

https://www.endometriosisaustralia.org/about-endometriosis

https://jeanhailes.org.au/health-a-z/endometriosis/symptoms-causes

https://www.thewomens.org.au/health-information/periods/endometriosis/about-endometriosis/