Coupes menstruelles vs disques : comment choisir

Choisir entre une coupe menstruelle et un disque menstruel dépend de l'ajustement, du confort, du flux, des préférences pour le retrait et de la manière dont vous souhaitez utiliser votre protection périodique.

Les deux produits recueillent le flux menstruel au lieu de l'absorber, mais ils se positionnent différemment à l'intérieur du corps. Une coupe se place dans le canal vaginal et s'ouvre pour former une étanchéité contre les parois vaginales. Un disque se place plus haut, avec son réservoir sous le col de l'utérus, son rebord arrière dans le cul-de-sac vaginal et son rebord avant replié derrière l'os pubien.

Aucune option n'est automatiquement meilleure ou plus facile pour tout le monde. Il est plus utile de comparer les dimensions réelles, la fermeté, la capacité et les caractéristiques de retrait des produits que de se fier à une étiquette de taille générique ou de supposer qu'une catégorie conviendra à tous les corps.

Coupe ou disque menstruel : la réponse rapide

Envisagez une coupe menstruelle si vous préférez un produit en forme de coupe qui se place dans le canal vaginal, si vous souhaitez comparer une large gamme de longueurs et de niveaux de fermeté, et si vous êtes à l'aise avec le fait de devoir briser l'effet ventouse lors du retrait.

Envisagez un disque menstruel si vous préférez un ajustement plus haut et plus plat, si vous ne voulez pas d'un produit qui repose sur une étanchéité de type coupe, ou si vous souhaitez l'option d'un produit conçu pour être porté pendant un rapport sexuel vaginal avec pénétration.

Aucun produit n'est universellement plus facile. Une coupe demande d'apprendre à la plier, à la laisser s'ouvrir et à briser son étanchéité. Un disque demande de positionner le rebord arrière derrière le col de l'utérus, de replier le rebord avant derrière l'os pubien et de garder le réservoir flexible relativement à plat lors du retrait.

Si vous ne savez pas par où commencer, utilisez notre quiz « Trouvez votre meilleur ajustement » ou visitez le Centre de comparaison des protections menstruelles.

Quelle est la différence entre une coupe et un disque menstruel ?

La principale différence réside dans l'endroit et la manière dont chaque produit se place à l'intérieur du corps.

• Une coupe menstruelle est pliée puis insérée dans le vagin. Elle s'ouvre dans le canal vaginal et forme une étanchéité contre les parois vaginales. Le col de l'utérus se situe généralement au-dessus de l'ouverture de la coupe, mais peut se trouver en partie à l'intérieur selon votre anatomie et l'ajustement de la coupe.
• Un disque menstruel est compressé en une forme étroite puis inséré plus profondément. Son réservoir se place sous le col de l'utérus, son rebord arrière repose dans le cul-de-sac vaginal et son rebord avant se replie derrière l'os pubien.

Aucun de ces deux produits n'absorbe le sang menstruel. Ils le recueillent tous deux pour qu'il puisse être vidé dans les toilettes, un lavabo ou sous la douche, selon le produit et l'endroit où vous effectuez le changement.

Comparaison coupe menstruelle vs disque

Comment fonctionnent les coupes menstruelles

Une coupe menstruelle est un récipient flexible qui recueille le flux menstruel à l'intérieur du canal vaginal.

Vous pliez la coupe avant de l'insérer. Une fois confortablement en place, elle s'ouvre et forme une étanchéité contre les parois vaginales. Pour la retirer, atteignez la base de la coupe, brisez l'étanchéité et ramenez doucement la coupe vers le bas avant de la vider et de la nettoyer.

Les coupes sont disponibles en différentes longueurs, diamètres, formes, niveaux de fermeté et capacités. Ces différences peuvent avoir un impact plus important sur le confort que le nom de la marque ou une étiquette générique « petite » ou « grande ».

Une coupe trop longue peut être gênante ou se situer trop près de l'ouverture vaginale si votre col de l'utérus est relativement bas. Une coupe très courte peut être plus difficile à atteindre si votre col est haut. La fermeté et le diamètre peuvent également affecter l'ouverture, la pression et le confort.

Comparez ces détails dans notre Tableau de comparaison des coupes menstruelles.

Comment fonctionnent les disques menstruels

Un disque menstruel possède un rebord flexible et un réservoir peu profond. Il est compressé en une forme étroite pour l'insertion et guidé vers le coccyx.

Le rebord arrière est positionné dans le cul-de-sac vaginal derrière le col de l'utérus. Le rebord avant est ensuite replié derrière l'os pubien. Lorsque le disque est correctement positionné, son réservoir se trouve sous le col de l'utérus et recueille le flux menstruel.

Un disque ne repose pas sur la même étanchéité par paroi vaginale qu'une coupe. Cependant, il doit tout de même avoir la taille et la forme adaptées à votre anatomie. Un disque trop grand peut être inconfortable ou se détacher régulièrement, tandis qu'un disque trop petit peut ne pas rester solidement en place.

Les disques présentent également différentes caractéristiques de retrait, notamment des encoches pour les doigts, des languettes, des boucles, des anneaux et des tiges. Comparez leurs dimensions, leur fermeté et leurs systèmes de retrait dans notre Tableau de comparaison des disques menstruels.

Ajustement, position du col de l'utérus et anatomie

Votre anatomie est l'un des points de départ les plus utiles pour choisir l'un ou l'autre produit.

Le col de l'utérus peut être situé à différentes hauteurs et angles, et peut bouger au cours de votre cycle menstruel. Un col relativement bas peut laisser moins d'espace pour une longue coupe, tandis qu'un col haut peut rendre une coupe très courte plus difficile à atteindre. L'ajustement du disque dépend de l'espace entre le cul-de-sac vaginal et l'os pubien ainsi que de la position du col.

Apprendre à vérifier la position de votre col de l'utérus peut vous aider à affiner vos options. Effectuez cette vérification pendant vos règles, car la position du col à un autre stade de votre cycle peut ne pas refléter l'endroit où il se trouve pendant que vous utilisez le produit.

L'âge, les antécédents d'accouchement et les étiquettes de taille génériques ne déterminent pas l'anatomie interne par eux-mêmes. Considérez les recommandations des fabricants comme des guides de départ et comparez les mesures réelles du produit autant que possible.

Que faire si vous avez un utérus rétroversé ou basculé ?

Un utérus basculé ou rétroversé ne vous empêche pas automatiquement d'utiliser une coupe ou un disque. Cependant, la direction du col de l'utérus peut affecter la manière dont le produit doit être incliné ou positionné.

Certaines personnes peuvent trouver plus facile de positionner un disque sous un col incliné, tandis que d'autres préféreront l'ajustement d'une coupe. Il n'existe pas de recommandation de produit universelle basée uniquement sur la position de l'utérus.

Capacité et flux abondant

Les coupes et les disques sont disponibles dans différentes capacités. Bien que les disques puissent paraître plus grands, ils n'offrent pas toujours une capacité utile supérieure une fois que le réservoir flexible est positionné à l'intérieur du corps.

Si vous avez un flux abondant, comparez les capacités indiquées de chaque produit et déterminez à quelle fréquence vous êtes à l'aise pour les vider. N'oubliez pas que les fabricants peuvent mesurer la capacité différemment, en particulier pour les réservoirs flexibles des disques.

L'ajustement reste prioritaire. Un produit à haute capacité ne sera pas utile s'il est inconfortable, difficile à positionner ou s'il fuit régulièrement.

Des saignements abondants ou prolongés peuvent parfois nécessiter un bilan médical. Consultez un professionnel de santé si vos saignements ont changé, affectent votre vie quotidienne, provoquent des symptômes tels que des étourdissements ou un essoufflement, ou vous préoccupent.

Insertion et retrait

Les coupes et les disques ont des courbes d'apprentissage différentes. Aucune des deux méthodes ne devrait nécessiter de force ou causer de douleur prolongée.

Insertion d'une coupe menstruelle

1. Lavez et séchez vos mains.
2. Pliez la coupe en utilisant un pli que vous pouvez maintenir confortablement.
3. Guidez-la doucement vers votre coccyx.
4. Laissez la coupe s'ouvrir à l'intérieur du canal vaginal.
5. Vérifiez que le corps n'est pas encore plié ou significativement bosselé et que la coupe est confortable.

Consultez Comment utiliser une coupe menstruelle pour des instructions complètes sur l'insertion, le retrait et le nettoyage.

Insertion d'un disque menstruel

1. Lavez et séchez vos mains.
2. Pincez les côtés du rebord ensemble pour que le disque devienne long et étroit.
3. Guidez le rebord arrière vers votre coccyx et derrière le col de l'utérus.
4. Repliez le rebord avant solidement derrière l'os pubien.
5. Si c'est confortable, vérifiez que le col de l'utérus est positionné au-dessus du réservoir plutôt qu'à l'extérieur de son bord.

Consultez Comment utiliser un disque menstruel pour des conseils détaillés sur le positionnement, le dépannage et le nettoyage.

Retrait d'une coupe menstruelle

Utilisez la tige uniquement pour aider à localiser la coupe. Atteignez la base et pincez-la ou pressez la paroi de la coupe vers l'intérieur pour briser l'étanchéité avant de descendre la coupe. Tirer uniquement sur la tige peut être inconfortable et peut ne pas suffire à briser l'étanchéité.

Retrait d'un disque menstruel

Accrochez un doigt propre sous le rebord avant ou utilisez le dispositif de retrait du produit tel qu'indiqué. Abaissez le rebord depuis derrière l'os pubien, puis faites glisser le disque vers l'avant tout en le gardant aussi à plat que possible.

Le retrait du disque peut être plus salissant pendant votre apprentissage car le réservoir est peu profond et flexible. Le retirer au-dessus des toilettes ou sous la douche peut faciliter le processus.

Sexe pendant les règles, sport, natation et sommeil

Sexe vaginal avec pénétration

Les coupes menstruelles ne sont généralement pas conçues pour être portées pendant un rapport sexuel vaginal avec pénétration.

Certains disques menstruels sont spécifiquement conçus pour cet usage car ils se placent plus haut et ont un profil plus plat. Vérifiez les instructions spécifiques à chaque disque plutôt que de supposer que chaque modèle convient.

Un disque menstruel n'est pas un contraceptif et ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles. Consultez notre guide sur le sexe pendant les règles pour plus d'informations.

Sport et natation

Les coupes comme les disques peuvent être portés lors de nombreuses activités physiques, y compris le sport et la natation, lorsqu'ils sont correctement ajustés et utilisés selon leurs instructions.

Des fuites répétées, une pression ou une gêne pendant le mouvement peuvent indiquer un problème de positionnement ou que la taille, la forme ou la fermeté du produit ne vous conviennent pas.

Sommeil

La possibilité de dormir avec une coupe ou un disque dépend de la durée de port indiquée pour le produit et de votre flux. Calculez le temps total pendant lequel le produit restera inséré, plutôt que seulement les heures où vous prévoyez de dormir.

Pour les coupes menstruelles fournies en Australie, les informations produit doivent indiquer une durée maximale d'utilisation ne dépassant pas 12 heures. Cette exigence ne doit pas être présentée comme une recommandation de durée de port universelle pour les disques menstruels. Suivez les instructions fournies avec votre produit spécifique et videz-le plus tôt si votre flux l'exige.

Coupes et disques menstruels avec un stérilet (DIU)

Si vous avez un dispositif intra-utérin (DIU), discutez de votre protection menstruelle interne préférée avec le professionnel de santé qui l'a posé ou qui assure votre suivi.

La recherche sur l'utilisation des coupes menstruelles et l'expulsion des DIU continue d'évoluer. Une revue systématique de 2023 a révélé que les études disponibles étaient limitées et divergeaient sur la question de savoir si l'utilisation de la coupe était associée à des taux d'expulsion plus élevés. Une analyse de 2024 des données d'un essai sur le DIU au cuivre a révélé une probabilité plus élevée d'expulsion chez les utilisatrices de coupe avec l'un des deux modèles de DIU étudiés, mais pas l'autre. Le retrait accidentel par soi-même était plus probable chez les utilisatrices de coupe, quel que soit le modèle de DIU.

Ces résultats ne doivent pas être généralisés à chaque DIU ou à chaque individu. Ils signifient cependant que l'utilisation d'une coupe avec un DIU mérite des conseils individualisés plutôt qu'une assurance globale.

Si vous utilisez une coupe avec un DIU, brisez toujours l'étanchéité de la coupe avant de la descendre. Veillez à ne pas coincer les fils du DIU entre la coupe et la paroi vaginale.

Les preuves directes concernant les disques menstruels et les DIU sont beaucoup plus limitées. Ne supposez pas que les recherches sur les coupes s'appliquent automatiquement aux disques, mais continuez à suivre les conseils du fabricant de votre disque et demandez un avis clinique individuel.

Lisez Peut-on utiliser une coupe ou un disque menstruel avec un DIU ? pour une explication plus complète des preuves et des précautions.

Sécurité, nettoyage et durée de port

Les coupes menstruelles ont été étudiées de manière plus approfondie que les disques menstruels. Dans l'ensemble, les conclusions sur l'utilisation des coupes sont rassurantes, mais la qualité des recherches disponibles varie et il existe comparativement peu de preuves évaluant les disques menstruels.

Cette différence de données ne doit pas être interprétée comme la preuve qu'un produit prévient les infections ou qu'il est automatiquement plus sûr que l'autre.

Quel que soit le produit que vous choisissez :

• lavez et séchez vos mains avant l'insertion et le retrait
• suivez les instructions du fabricant concernant la première utilisation, le nettoyage et la désinfection
• ne dépassez pas la durée de port indiquée
• videz le produit plus souvent si votre flux l'exige
• inspectez les produits réutilisables pour détecter toute déchirure, fissure, viscosité ou autre détérioration
• stockez les produits réutilisables conformément aux instructions, généralement propres, secs et dans un endroit aéré
• ne lavez, ne faites jamais bouillir et ne réutilisez jamais un produit vendu comme étant à usage unique

Syndrome du choc toxique

Le syndrome du choc toxique est rare mais grave. Suivez les instructions d'hygiène et de durée de port fournies avec votre produit.

Retirez le produit et demandez une aide médicale urgente si vous développez des symptômes tels qu'une forte fièvre soudaine, des vomissements, de la diarrhée, des étourdissements, une confusion ou une éruption cutanée rouge généralisée pendant l'utilisation d'une protection périodique interne.

Cessez d'utiliser le produit et demandez un avis médical si vous ressentez une douleur vive ou persistante, des difficultés à uriner, des pertes ou une odeur inhabituelles, ou si les symptômes persistent après le retrait.

Comment choisir entre une coupe et un disque menstruels

Commencez par les caractéristiques les plus susceptibles d'influencer votre confort et votre confiance plutôt que de demander quel produit est le « meilleur ».

Une coupe menstruelle peut vous convenir si :

• vous préférez un produit en forme de coupe qui se place dans le canal vaginal
• vous souhaitez un large choix de longueurs, de diamètres, de formes et de niveaux de fermeté
• vous êtes à l'aise avec la vérification de l'ouverture de la coupe
• vous êtes à l'aise avec le relâchement de l'effet ventouse avant le retrait
• vous préférez retirer un réservoir plus structuré

Un disque menstruel peut vous convenir si :

• vous préférez un ajustement interne plus haut et plus plat
• vous ne voulez pas d'un produit qui repose sur un effet ventouse
• vous souhaitez disposer d'une option conçue pour les rapports sexuels avec pénétration
• vous préférez une languette, une encoche, une boucle ou tout autre dispositif de retrait
• vous êtes à l'aise avec l'apprentissage du positionnement du produit derrière le col de l'utérus et l'os pubien

Vous n'êtes pas obligée de choisir un seul produit pour toujours. Certaines personnes utilisent différents produits selon les jours de leurs règles ou selon leurs activités. Vos préférences peuvent également évoluer avec le temps.

Pour des conseils personnalisés, répondez au quiz « Trouvez votre produit idéal ». Vous pouvez également comparer des produits spécifiques dans le tableau comparatif des coupes menstruelles et le tableau comparatif des disques menstruels.

Foire aux questions

Qu'est-ce qui est le plus facile pour les débutantes : la coupe ou le disque ?

Il n'y a pas de réponse universelle. Certaines personnes trouvent plus facile de vérifier si une coupe est bien ouverte, tandis que d'autres préfèrent pincer et insérer un disque sans avoir besoin de créer ou de relâcher un effet ventouse. Votre anatomie, votre dextérité et votre confort vis-à-vis de la méthode de retrait peuvent influencer ce qui vous semble le plus simple.

Quel produit est préférable en cas de col de l'utérus bas ?

Une coupe plus courte peut convenir à certaines personnes ayant un col bas, tandis que d'autres préféreront un disque. Cependant, un disque n'est pas automatiquement adapté simplement parce qu'il se place plus haut. Son diamètre et l'espace disponible derrière l'os pubien doivent également correspondre à votre anatomie.

Les disques menstruels contiennent-ils toujours plus que les coupes ?

Non. La capacité varie considérablement d'un produit à l'autre, et le réservoir souple d'un disque peut ne pas conserver son volume total une fois positionné. Comparez les produits individuellement plutôt que de supposer que chaque disque possède une capacité utilisable supérieure.

Quel produit est le moins salissant à retirer ?

Le corps plus structuré d'une coupe peut faciliter son maintien à la verticale lors du retrait. Le réservoir peu profond d'un disque peut bouger ou déborder, surtout pendant que vous apprenez à l'utiliser. Les dispositifs et la technique de retrait peuvent faire une différence substantielle ; ce n'est donc pas la même chose pour chaque produit ou chaque personne.

Puis-je alterner entre une coupe et un disque pendant mes règles ?

Oui. Vous pouvez utiliser différents produits hygiéniques à différents moments, à condition que chacun soit nettoyé, stocké et utilisé conformément à ses instructions.

Que faire si ma coupe ou mon disque continue de fuir ?

Des fuites répétées ne signifient pas nécessairement que vous avez besoin d'un produit de plus grande capacité. Vérifiez si la coupe est bien ouverte, si le disque est correctement positionné sous le col de l'utérus, si le produit est adapté à votre anatomie et si vous le videz assez souvent par rapport à votre flux.

Si le problème persiste, comparez une taille, une forme, une fermeté ou un type de produit différent.

En résumé

Les coupes et les disques menstruels recueillent le flux menstruel, mais leurs méthodes d'ajustement et de retrait sont différentes.

Une coupe s'ouvre dans le canal vaginal et forme une étanchéité contre les parois vaginales. Un disque se place plus haut, avec son réservoir sous le col de l'utérus et son bord soutenu par le cul-de-sac vaginal et l'os pubien.

L'option la plus adaptée est celle dont les dimensions, la position et les caractéristiques correspondent à votre anatomie, votre flux, votre confort et votre mode de vie. Si le premier produit que vous essayez ne vous convient pas, cela ne signifie pas que toutes les coupes ou tous les disques auront le même ressenti.

Lectures complémentaires

• Comment utiliser une coupe menstruelle : guide étape par étape
• Comment utiliser un disque menstruel : guide étape par étape
• Comment mesurer la position de votre col de l'utérus
• Tableau comparatif des coupes menstruelles
• Tableau comparatif des disques menstruels
• Peut-on utiliser une coupe ou un disque menstruel avec un stérilet (DIU) ?
• Les coupes menstruelles sont-elles sûres ? Ce que dit la science

Cet article fournit des informations générales et ne remplace pas un avis médical individuel. Consultez un professionnel de santé qualifié si vous avez des symptômes, des douleurs ou des préoccupations concernant votre santé.

Sources

• Therapeutic Goods Administration, Respecter les exigences réglementaires pour les coupes menstruelles en Australie
• van Eijk AM et al., Utilisation, fuites, acceptabilité, sécurité et disponibilité des coupes menstruelles : une revue systématique et méta-analyse
• Bowman N et Thwaites A, Coupe menstruelle et risque d'expulsion du stérilet : une revue systématique
• Brown JE et al., Utilisation de la coupe menstruelle et expulsion du dispositif intra-utérin dans le cadre d'un essai randomisé sur le stérilet au cuivre
• van Eijk AM et al., Effet des coupes menstruelles sur la santé vaginale, l'appareil reproducteur et les infections urogénitales : une revue systématique et méta-analyse