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Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD)

经前烦躁症(PMDD)

您是否经历过情绪低落的时期?这可能是 PMDD。

对于我们很多人来说,月经意味着每个月几天的腹痛、腹胀和烦躁。尽管月经会带来不舒服甚至不便的经前综合症症状,但月经是生活中正常且必要的一部分,大多数人都会学会适应。

但是,如果月经期间你的情绪症状月复一月地出现,严重到让你无法“继续生活”怎么办?这正是许多经前烦躁症 (PMDD) 患者正在面对的问题 - 它会让人感觉生活就像一场噩梦。

什么是 PMDD?

经前烦躁症是一种严重的周期性情绪障碍,与月经周期中发生的荷尔蒙变化直接相关。根据国际经前烦躁症协会的说法 据 IAPMD 统计,约有 5-10% 的育龄期女性会出现月经不调的情况。

虽然多达 80% 的月经女性在月经周期中会不同程度地受到经前综合症 (PMS)症状的影响,但 PMDD 是对雌激素和孕激素自然升降的严重反应,可导致各种情绪障碍。

这些极端的情绪变化会严重影响生活质量,使 PMDD 患者在月经前几天或几周内难以管理工作、人际关系和照顾自己。除了情绪症状外,PMDD 还会出现与PMS类似的身体症状。

什么原因导致 PMDD?

PMDD 的病因尚不清楚;但人们怀疑这是一种遗传性疾病,可能由月经开始、排卵、怀孕、分娩、流产或更年期等生殖事件引发或与之相关。

美国国立卫生研究院完成的一项基因研究表明,经前烦躁症患者的分子结构存在根本差异,这会影响他们对性激素的反应。因此,经前烦躁症患者的情绪变化不仅仅是可控制的情绪行为。

人们还认为,有抑郁、焦虑或创伤病史的人也更容易患上 PMDD。

PMDD 症状

PMDD 的相关症状通常会在月经周期的黄体期或经前期开始出现,即排卵后和月经开始前。一旦开始出血,症状通常会消退。

这些症状包括:

  • 紧张、焦虑和恐慌
  • 深感悲伤、绝望和频繁哭泣
  • 自杀念头
  • 情绪波动剧烈,让人感觉“失控”
  • 烦躁、愤怒或暴怒
  • 疲劳和缺乏能量
  • 思考和集中注意力困难
  • 失眠或睡眠不足
  • 对日常任务或人际关系缺乏兴趣
  • 强烈的食欲和暴饮暴食
  • 身体症状与经前综合症类似,包括身体酸痛、腹胀、头痛和乳房胀痛

如何诊断 PMDD?

如果您怀疑自己可能患有 PMDD,请开始跟踪您整个月内出现的症状,持续约 2-3 个月。经期追踪应用程序可方便地记录您的症状并监测这些症状如何与您的周期的不同阶段和荷尔蒙波动相对应 - 我们创建了经期追踪应用程序指南

当您清楚记录自己的症状后,请与值得信赖的医生讨论以获得诊断并开始治疗计划。

PMDD 治疗

PMDD 无法“治愈”,但有治疗方法可以控制和预防症状。有效的治疗可能很复杂,在合格医疗专业人员的指导下可能需要一些时间。医疗保健提供者必须以高度的同情心和毅力对待 PMDD,为患有此病的患者找到最佳治疗方案。

治疗 PMDD 的抗抑郁药: 抗抑郁药物,例如选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI),可用于控制 PMDD 症状,根据 IAPMD 的说法,其反应率约为 60-75%。氟西汀 (Prozac)、舍曲林 (Zoloft)、帕罗西汀 (Paxil)、西酞普兰 (Celexa) 或依他普仑 (Lexapro) 都是受欢迎的选择。这些药物可在黄体期症状发作时服用(即每月服用两周),也可以连续服用。

口服避孕药: 某些特定的避孕药或许能够治疗 PMDD。

子宫切除术: 在某些情况下可能需要进行全子宫切除术(包括切除双侧卵巢),但只有在其他选择都用尽后才可以尝试。PMDD 的手术治疗是不可逆的,这意味着您将进入更年期 手术后立即进行 - 这对你的健康、幸福和生育能力都有影响。有医学治疗方法,如 Lupron,可用于使你的身体进入(可逆的)强制绝经期,这样你就可以尝试预测你的身体对子宫切除术的反应。

治疗 PMDD 的维生素和补充剂: 钙、镁、维生素 B6 和 L-色氨酸可能有助于缓解较轻微的经前综合症症状,但在治疗 PMDD 方面效果不一。圣洁莓(也称为 Vitex)是另一种可能有助于减轻身体和情绪症状的草药补充剂。在开始服用任何新补充剂之前,务必先咨询医生。

生活方式的改变: 健康饮食,限制摄入高盐、高糖或加工食品、咖啡因、酒精和尼古丁有助于保持整体身心健康。保持身体活跃,练习压力管理和放松技巧(如冥想)也是支持 PMDD 治疗的好方法。

如果你或你认识的人需要支持以应对抑郁、焦虑或自杀想法,生命热线 提供 24 小时危机咨询、支持团体和自杀预防服务。致电 13 11 14 短信 0477 13 11 14 或者 在线聊天。

  

来源

https://www.verywellhealth.com/surgical-management-of-premenstrual-dysphoria-disorder-4138313

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premenstrual-syndrome/expert-answers/pmdd/faq-20058315

https://iapmd.org/about-pmdd


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