Vaginaler Ausfluss: Was ist normal und wie verändert er sich?

Vaginalausfluss ist eine völlig normale, natürliche Körperfunktion, die eine entscheidende Rolle bei der Aufrechterhaltung des vaginalen Ökosystems spielt. Er trägt dazu bei, die Vagina feucht, sauber und frei von Infektionen zu halten.

Vaginalausfluss kann im Slip oder auf dem Toilettenpapier nach dem Wasserlassen bemerkt werden. Er verändert sich im Laufe des Monats entsprechend dem Menstruationszyklus, wobei Menge, Farbe und Konsistenz von Person zu Person variieren können. Es ist nützlich zu erkennen, was für einen selbst normal ist, und Abweichungen zu identifizieren, die auf mögliche Probleme hinweisen könnten, damit man weiß, wann man medizinischen Rat einholen sollte.

Normaler Vaginalausfluss kann dünnflüssig, klebrig und von elastischer Konsistenz sein oder auch dickflüssig und schleimig. Hier ist, wie er sich im Laufe des Monats verändert.

Der Menstruationszyklus und Vaginalausfluss

Der Menstruationszyklus besteht aus vier Hauptphasen: der Menstruationsphase, der Follikelphase, dem Eisprung und der Lutealphase. Jede Phase ist durch hormonelle Veränderungen gekennzeichnet, die das vaginale Milieu beeinflussen und zu deutlichen Veränderungen des Ausflusses führen.

1. Menstruationsphase (Tage 1-5): Die Menstruationsphase markiert das Abstoßen der Gebärmutterschleimhaut, was zur Menstruationsblutung führt. Die Menstruation ist eine Kombination aus Blut und Zervixschleim, erscheint dunkler in der Farbe und dickflüssiger in der Konsistenz.
2. Follikelphase (Tage 6-13): Nach der Menstruationsphase ist die Follikelphase durch einen steigenden Östrogenspiegel gekennzeichnet, der das Wachstum der Follikel in den Eierstöcken anregt. Der Vaginalausfluss in dieser Phase ist meist relativ gering und kann cremig oder weiß erscheinen. Der Ausfluss ist in der Regel dicker und im Vergleich zu anderen Phasen weniger auffällig.
3. Eisprung (Ovulation) (um den 14. Tag): Der Eisprung ist die Freisetzung einer Eizelle aus einem Follikel. Diese Phase ist gekennzeichnet durch eine Zunahme der Produktion von Zervixschleim, der durchsichtiger, dehnbarer und rutschiger wird und die Konsistenz von Eiweiß annimmt. Diese Art von Ausfluss erleichtert die Bewegung der Spermien und wird oft als „fruchtbarer Schleim“ bezeichnet. Er ist ein Zeichen für erhöhte Fruchtbarkeit und hält normalerweise einige Tage an.
4. Lutealphase (Tage 15-28): Nach dem Eisprung ist die Lutealphase durch die Freisetzung von Progesteron gekennzeichnet. Der Vaginalausfluss kann in dieser Phase dicker und undurchsichtiger werden. Manche Menschen bemerken in dieser Phase weniger Ausfluss, während andere weiterhin eine moderate Menge wahrnehmen.

Abbildung: Wie sich der Vaginalausfluss über einen Monat verändert

Erregungsflüssigkeit

Erregungsflüssigkeit ist eine weitere Art von Flüssigkeit, die von Drüsen rund um die Vagina produziert wird, wenn eine Person sexuell erregt ist. Sie ist nicht ganz dasselbe wie Vaginalausfluss, da sie nur als Reaktion auf sexuelle Stimulation produziert wird. Es handelt sich um eine sowohl physiologische als auch psychologische Reaktion auf die Erregung, die die Vagina für den Geschlechtsverkehr befeuchtet. Erregungsflüssigkeit ist klar, feucht und rutschig und kann dazu führen, dass sich eine Person „feucht“ fühlt. Je näher der Eisprung rückt, desto mehr Erregungsflüssigkeit wird aufgrund des ansteigenden Östrogenspiegels wahrscheinlich produziert.

Unterscheidung zwischen normalem Ausfluss und abnormalen Symptomen

Zu verstehen, was für Sie normaler und gesunder Vaginalausfluss ist, hilft dabei, potenzielle Probleme zu erkennen.

Obwohl es von Person zu Person und in verschiedenen Stadien des Zyklus Unterschiede gibt, hat gesunder Ausfluss im Allgemeinen folgende Merkmale:

• Farbe: Gesunder Ausfluss kann von klar bis weiß reichen. Er kann auch einen leicht gelblichen Ton haben, insbesondere während der Lutealphase.
• Konsistenz: Die Konsistenz von normalem Ausfluss kann sich während des Menstruationszyklus verändern. Er kann um den Eisprung herum dünn und wässrig und zu anderen Zeiten dicker sein.
• Geruch: Gesunder Ausfluss hat normalerweise keinen starken oder unangenehmen Geruch. Er kann einen milden, leicht moschusartigen Duft haben.
• Volumen: Die Menge des Ausflusses kann von Person zu Person variieren, ist aber um den Eisprung herum normalerweise höher.

Wann Sie medizinischen Rat einholen sollten

Obwohl normaler Vaginalausfluss ein Zeichen für ein gut funktionierendes Fortpflanzungssystem ist, können bestimmte Veränderungen oder Symptome auf ein zugrundeliegendes Problem hinweisen, das ärztliche Hilfe erfordert.

Wenn Sie eine der folgenden Veränderungen bemerken, ist es ratsam, einen Arzt zu konsultieren:

1. Veränderung der Farbe oder des Geruchs: Wenn der Ausfluss grün oder grau wird oder einen unangenehmen Geruch hat, könnte dies auf eine Infektion hinweisen.
2. Ungewöhnliche Konsistenz: Ausfluss, der ungewöhnlich dickflüssig, klumpig (wie Hüttenkäse) ist oder von Juckreiz begleitet wird, kann auf eine Pilzinfektion hinweisen.
3. Schmerzen oder Beschwerden: Wenn Sie Schmerzen, Juckreiz, Brennen oder Unbehagen zusammen mit abnormalem Ausfluss haben, könnte dies ein Zeichen für eine Infektion oder ein anderes medizinisches Problem sein.
4. Blutungen zwischen den Perioden: Wenn Sie Schmierblutungen oder Blutungen zwischen den Perioden bemerken, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, da dies auf verschiedene zugrunde liegende Erkrankungen hinweisen kann.
5. Zunehmender Ausfluss: Während eine gewisse Zunahme des Ausflusses um den Eisprung herum normal ist, kann ein plötzlicher und deutlicher Anstieg auf eine Infektion hindeuten.

So halten Sie Ihre Vagina gesund

Um eine optimale vaginale Gesundheit zu erhalten, beachten Sie die folgenden Tipps:

1. Achten Sie auf gute Hygiene: Waschen Sie den äußeren Genitalbereich sanft mit milder, parfümfreier Seife und Wasser. Vermeiden Sie Intimspülungen (Douching), da diese das natürliche vaginale pH-Gleichgewicht stören können.
2. Bleiben Sie hydriert: Ausreichend Wasser zu trinken trägt dazu bei, den allgemeinen Flüssigkeitshaushalt des Körpers aufrechtzuerhalten, was sich auch auf die Qualität des Vaginalausflusses auswirken kann.
3. Tragen Sie atmungsaktive Kleidung: Wählen Sie Unterwäsche aus Baumwolle und locker sitzende Kleidung, damit eine gute Luftzirkulation möglich ist und Feuchtigkeitsansammlungen reduziert werden.
4. Praktizieren Sie Safer Sex: Verwenden Sie Kondome, um sexuell übertragbare Infektionen (STIs) zu verhindern und die vaginale Gesundheit zu erhalten.
5. Konsultieren Sie medizinisches Fachpersonal: Wenn Sie anormale Symptome bemerken oder sich über Veränderungen Ihres Vaginalausflusses unsicher sind, suchen Sie einen Arzt auf. Ein guter Arzt wird Sie mit Respekt und ohne Urteil behandeln. Es kann hilfreich sein, Ihre Symptome und deren Auftreten zu protokollieren und mitzuteilen, ob es Veränderungen in Ihrem Leben gegeben hat, wie etwa eine Ernährungsumstellung oder Lifestyle-Änderungen. Weitere Tipps finden Sie in unserem Beitrag: Wie man mit einem Arzt über vaginale Beschwerden spricht.

Jeder Körper ist einzigartig, und was für den einen normal sein mag, muss es für den anderen nicht sein. Selbstwahrnehmung und offene Kommunikation mit medizinischem Fachpersonal ist der beste Weg, um gesund zu bleiben.

Quellen:

1. NHS. (2021). Vaginal Discharge. [https://www.nhs.uk/conditions/vaginal-discharge/]
2. American College of Obstetricians and Gynecologists. (2019). Vaginal Health. [https://www.acog.org/womens-health/faqs/vaginal-health]
3. Mayo Clinic. (2020). Vaginal Discharge: What's Normal, What's Not. [https://www.mayoclinic.org/symptoms/vaginal-discharge/basics/when-to-see-doctor/sym-20050825]

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